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上海医保系统瘫痪四个多小时,我们更关心该如何应对HIT高互联模式下的系统性风险?
  上海市医保局的信息化同仁们或许会记住这一天,因为从上世纪90年代初起至今运行顺畅的医保结算系统,首次出现大规模“宕机”现象。
  昨天上午10时30分起,有大量网友反映,称上海不少医院无法通过医保卡挂号、看病、配药,医院的门诊大厅人满为患。——新民晚报
  昨天下午1时50分许,上海市人力资源和社会保障局官网发布“关于本市医保信息系统故障的说明”——上海市人力资源和社会保障局官网
  对HITer们来说,应急预案的正式启动和演练是两件事,你永远不知道意外和明天哪个先来,当意外发生时,日常演练的价值便体现出来了。
  据e医疗了解,此次上海医保系统瘫痪后,在医保局正式公告发布前,各医院便已快速启动相关应急预案,引导患者“自费后二次报销”,反应速度与日常演练是分不开的。据悉,上海市各大医院每年会组织多次医保停机演练,所以才能顺利为这次的“意外”托底。
  身处信息化时代,我们对信息化的依赖程度越来越高。高度互联互通的系统建设一方面确实提升了不少民生办事效率,但是另一方面也要面对“牵一发而动全身”的系统风险,高度的信息化似乎是一把双刃剑。
  医院业务连续性很高,因此医院信息化建设历来求稳、以安全为首,此次上海医保系统“宕机”虽然没有直接影响临床,但作为全国最早实现医保“实时结算”的城市,上海市毕竟已经很多年没有“体验过”非实时结算了,所以对一线人员来说压力确实不小。
  在e医疗进行的跟踪采访中,有资深医疗信息化建设专家指出:当用户将业务连续性当作一种习惯 时,将新功能的增长当成一种习惯时,政府、医院、信息化建设者、用户都会不约而同地追求这种高增长和成就感,医疗信息化建设对安全保障的投入依旧有限。
  这便提出当下信息化建设中的一个常见命题:在资金有限的情况下,是为了追求“业绩”多多上马“亮点应用”,还是闷头先投资在“看不到、摸不着”的安全建设上?